Au Québec et au Canada, les maladies chroniques exercent une pression grandissante sur le système de santé. Lorsqu’il s’agit de prendre une décision relative à la planification du système de santé et à l’allocation des ressources, l’apport des domaines liés à l’étude et à la surveillance des maladies chroniques telles que l’épidémiologie, les statistiques et la santé publique, devient très important.

Cependant, la plupart des connaissances proviennent de la recherche spécialisée, dont les résultats sont difficilement transférables dans la pratique. Dans ce contexte, la géomatique peut aider considérablement les décideurs concernés par des problèmes tels que la prévention des maladies, à prendre des décisions éclairées. En effet, la géomatique propose une approche nouvelle qui permet par exemple, d’analyser la progression d’une maladie dans un territoire, de situer les centres de soins pour des populations spécifiques et surtout de superposer plusieurs informations spatiales relatives à une maladie en particulier. L’accès à un système d’information pour l’étude et la surveillance des maladies chroniques, qui intègre les outils de la géomatique, constitue un avantage significatif.

Le SIST-MC: Un outil d'aide à la décision destiné aux décideurs du secteur de la santé.

Le groupe de recherche en géomatique de la santé PRIMUS, dirigé par le Pr Alain Vanasse, s’intéresse depuis plusieurs années aux applications de la géomatique dans le domaine de la santé des populations. Ses travaux portent essentiellement sur l’étude des maladies chroniques, plus spécifiquement l’athérosclérose, l’ostéoporose et le diabète.

Une évaluation de besoins auprès d’utilisateurs potentiels, réalisée en 2005 par le groupe PRIMUS, avait permis de constater qu’il existe une demande pour un système expert en surveillance des maladies chroniques. Le projet « Système d’information spatio-temporelle sur les maladies chroniques » SIST-MC, financé par le Réseau GEOIDE, a pour objectif de développer et rendre disponible en ligne un tel système, intégrant des données disparates provenant de sources multiples.

Les utilisateurs visés par le SIST-MC se trouvent principalement dans les organisations de santé comme le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) ou l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), de même que dans les organismes locaux de décision. Ils se trouvent également dans des organisations non gouvernementales, comme la Fondation des maladies du cœur ou Diabète Québec, qui manquent de moyens et d’expertise pour traiter des banques de données. Ces utilisateurs sont principalement des individus ayant une influence sur les décideurs, ou s’occupant d’activités de soutien à la décision.

Pour trois maladies chroniques – l’athérosclérose, l’ostéoporose et le diabète - le SIST-MC permet l’analyse et l’intégration de banques de données médico-administratives (RAMQ, MED-ECHO/MSSS, CSST, SAAQ); de données sur la population et d’enquête (Statistique Canada, ISQ) et de données spatiales. Réalisé avec la technologie SOLAP/JMap de KHEOPS Technologies, le SIST-MC permet à l’utilisateur d’interroger directement des variables de santé telles que l’incidence des maladies, le taux de décès et l’utilisation des services de santé. L’utilisateur peut interroger le système dans une perspective géographique telle que les bassins de desserte et les territoires administratifs, et selon certaines caractéristiques de la population comme le niveau de ruralité, la défavorisation ou l’immigration. Les résultats de la requête sont affichés rapidement sous forme de cartes, de tableaux et de graphiques, avec des options de navigation (zoom, forage, synchronisations etc).

Fonctionnalités et organisation du SIST-MC.

Le SIST-MC apporte plusieurs avantages : il a été conçu pour répondre aux besoins des utilisateurs, il est accessible et rapide. En plus de la valeur ajoutée des analyses statistiques avancées telles que les arbres de régression ou l’autocorrélation spatiale, de nouvelles fonctionnalités sont en développement pour le SIST-MC, dont notamment les notions d’accessibilité physique aux centres de soins. Le SIST-MC pourra également se développer davantage et s’appliquer à d’autres maladies chroniques, incluant les maladies mentales et les cancers.